ド・ケルバン病(狭窄性腱鞘炎)

母指(親指)を広げると手首(手関節)の母指側の部分に腱が張って皮下に2本の線が浮かび上がります。ドケルバン病はその母指側の線である短母指伸筋腱と長母指外転筋が手首の背側にある手背第一コンパートメントを通るところに生じる腱鞘炎です。

 

手首(手関節)の母指側にある腱鞘(手背第一コンパートメント)とそこを通過する腱に炎症が起こった状態で、腱鞘の部分で腱の動きがスムーズでなくなり、手首の母指側が痛み、腫れます。母指を広げたり、動かしたりするとこの場所に強い疼痛が走ります。

 

妊娠出産期の女性や更年期の女性に多く生じます。手の使いすぎやスポーツや指を良く使う仕事の人にも多いのが特徴です。

 

母指の使いすぎによる負荷のため、腱鞘が肥厚したり、腱の表面が傷んだりして、さらにそれが刺激し、悪循環が生じると考えられています。

特に手背第1コンパートメント内には、2種類の腱を分けて通過させる隔壁が存在し、これがあるために狭窄が生じやすいです。

 

当院では、腫脹や圧痛をまず確認し、母指と一緒に手首を小指側に曲げると痛みがいっそう強くなるフィンケルシュタインテストというテスト法で他の疾患との鑑別を行います。

その上で、患者様の状態にあわせた治療を行っていきます。

気になる症状がございましたら、お気軽にご相談ください。

 

なかむら整骨院 寺田町院